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      蘭州市第三人民醫(yī)院長(zhǎng)期門診政策宣傳

      發(fā)布時(shí)間:2015-07-11 | 來源: | 點(diǎn)擊數(shù):4423

        一、蘭州市城鎮(zhèn)職工長(zhǎng)期門診病種有哪些(與我院相關(guān)的)?

        1、精神分裂癥;  2、心境障礙(情感性精神障礙);  3、癲癇

        二、蘭州市城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期門診病種有哪些(與我院相關(guān)的)?

        1、精神分裂癥;2、癲癇

        三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療長(zhǎng)期門診病種有哪些(與我院相關(guān)的)?

        1、精神分裂癥;2、癲癇

        四、與我院相關(guān)的長(zhǎng)期門診病種支付限額是多少?

        1、精神分裂癥:省直醫(yī)保3500元/年,待遇支付年限3年;城鎮(zhèn)職工185元/月、城鎮(zhèn)居民120元/月,待遇支付年限5年;新農(nóng)合封頂線10000元, 待遇支付年限2年。

        2、癲癇:省直醫(yī)保3500元/年,待遇支付年限3年;城鎮(zhèn)職工170元/月、居民150元/月,待遇支付年限2年;新農(nóng)合封頂線2000元,待遇支付年限2年。

        3、心境障礙(情感性精神障礙):省直醫(yī)保3500元/年,待遇支付年限3年;城鎮(zhèn)職工185元/月,待遇支付年限2年。

        五、 長(zhǎng)期門診起付標(biāo)準(zhǔn)(門檻費(fèi))是多少? 

        1、省直醫(yī)保長(zhǎng)門無門檻費(fèi)限制;

        2、城鎮(zhèn)職工起付標(biāo)準(zhǔn)600/年;

        3、城鎮(zhèn)居民起付標(biāo)準(zhǔn)1000/年(按所選醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)行住院起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,我院專科醫(yī)院參照三級(jí)乙等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn))。    

        六、長(zhǎng)期門診辦理規(guī)程是什么?

        1、近半年的住院病歷,若無病歷,需開具兩家醫(yī)院的門診診斷證明(指定為蘭州市第三人民醫(yī)院和蘭大二院)

        2、 到所屬縣區(qū)醫(yī)保局或社區(qū)、衛(wèi)生院領(lǐng)取長(zhǎng)期門診申請(qǐng)表,并填寫完整。

        3、到所屬單位或社區(qū)、衛(wèi)生院審核蓋章。

        4、由選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核蓋章(需攜帶病歷或診斷證明、醫(yī)保證、醫(yī)???、長(zhǎng)期門診申請(qǐng)表)

        5、將申請(qǐng)表交醫(yī)保局審批(需攜帶病歷或診斷證明、醫(yī)保證、醫(yī)??ā㈤L(zhǎng)期門診申請(qǐng)表)。

        七、長(zhǎng)期門診費(fèi)用如何報(bào)銷?

        1、市醫(yī)?;颊呙看伍T診就診時(shí)刷卡直報(bào);

        2、省直醫(yī)?;颊唛T診就診時(shí)先全額自付,將處方、收據(jù)留醫(yī)院門診藥房,由專人保管并制作費(fèi)用清單。年底時(shí)由醫(yī)保辦統(tǒng)一收集,計(jì)算、填制《省直醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診補(bǔ)助結(jié)算單》及長(zhǎng)門匯總表,報(bào)醫(yī)保局審核無誤后撥付補(bǔ)助款。醫(yī)院收到補(bǔ)助款后,醫(yī)保辦再通知患者來領(lǐng)取個(gè)人補(bǔ)助款。

        3、新農(nóng)合患者在我院門診就診時(shí)先全額自付,將處方、收據(jù)拿到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按相關(guān)新農(nóng)合規(guī)定予以報(bào)銷。

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